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年轻美丽的孙小姐,三餐规律,却查出胃癌,医
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癌症喜欢找怎样的人?男人还是女人?美女帅哥或是长得丑的?……当然统统都没有关系。喜欢找中老年人?年轻人?这个不用说,大家都知道,癌症喜欢找中老年人。但一个事实是,癌症越来越趋向年轻化,也就是说,越来越多的年轻人得癌症,这个要引起年轻人的重视,不要以为年轻就有资本,不要以为癌症不找你。

最近这几年接诊过好几例年轻的胃癌患者,而且都是年轻女性,长相还都比较清秀漂亮,当然,长相纯粹只是巧合,而性别确实可能跟发病率有点关系,但总体上,男性胃癌其实比女性更多,而我观察的几例年轻胃癌患者都是女性,难道年轻人患胃癌的以女性居多?目前没有依据,仅仅根据几例病人就得出结论,肯定不靠谱。假设真是这样,其中的原因是什么?这个只能等真的经过大数据调查研究得出结论后才有必要分析原因,否则就成了瞎琢磨。

年轻美丽的孙小姐,三餐规律,却查出胃癌,医生说这个习惯害了她

来说其中的一个病例吧。29岁的吕某,尚未婚育,长相秀丽,皮肤白晰,典型的南方美女那种,30岁不到,可谓正是大好年华之时。一直以来,她相当自律,生活规律,三餐也有时,并不是那种有一餐没一餐的那种,也不抽烟不喝酒,可偏偏癌症找上她,她被诊断出得了胃腺癌。庆幸的是,分期还早,有手术机会,也就意味着有治愈的机会。

问题来了,她的胃癌是怎么得来的?在分析她得胃癌的原因之前,不妨先来概述一下胃癌可能的发病原因或相关因素。

  • 幽门螺杆菌感染。世界卫生组织明确将幽门螺杆菌确定为人类I类致癌因子,研究证实幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素。

  • 不良饮食习惯,包括吃得太咸,经常吃腌、熏、烧烤、油煎炸食物以及霉变食物。蔬菜水果吃得少。吸烟喝酒。

  • 部分胃癌具有遗传倾向,比如遗传性非息肉病结肠癌综合征,家族性腺瘤性息肉病,伴E-cadherin突变的家族性胃癌,BRCA1/2突变携带者发生胃癌的风险都增加。

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回到吕某这个病例,她30岁不到就患上胃癌,原因可能是什么呢?或者说,她患胃癌最可能的危险因素是什么呢?分析来看,首先,她年轻尚轻,不能排除遗传易感性或者说家族史可能,这个家族史,不只是胃癌家族史,也包括结肠癌、乳腺癌和卵巢癌等的家族史,也就是上面提到的那些遗传性胃癌易感综合征,这个需要追问家族史,并结合必要的基因检测来判断,不管怎样,年轻的癌症患者都不能完全排除家族史的可能。接下来,有没有什么环境高危因素呢?通过追问,尽管她三餐有规律,但她从小学开始就养成了喜欢吃各种腌熏烤煎炸食物,可以说是餐餐不离这类食物,炸鸡块,烤肠烧肉,油条,膨化食物,麻辣烫,等等,而且从小的家庭饮食习惯就是一个字“咸”和“辣”,无咸不吃,无辣不欢,如此一来,也二十年了,胃真是长期受到“摧残”,这可能是她胃癌发病的重要因素。另外,她的幽门螺杆菌检测也是阳性,至于她感染幽门螺杆菌有多久,这个未知,也许很久了。这几种因素加在一起,她真是处在胃癌高风险中,胃癌就喜欢找这样的人。

文/潘战和 @肿瘤专科医生  原创文章,未经允许,不得转载。

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