新闻中心
当前位置:主页 > 新闻中心 >
高血压也要补叶酸?
点击数:

老王拿着医生给的处方百思不得其解,叶酸?这不是怀孕女人吃的吗?我一个高血压为啥要吃叶酸?医生,你是不是给我开错啦?

医生笑道,没有错,经检查您属于“H型高血压”,这种高血压是需要叶酸辅助治疗的。

老王更糊涂了,高血压还有H型?为啥这种高血压就要补叶酸?怎么个补法呢?

什么是“H型高血压”?

“H型高血压”就是伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压。同型半胱氨酸(Hcy)是人体必需的蛋氨酸在代谢过程中的中间产物,正常情况下它应该在叶酸和维生素B族的帮助下被代谢掉。但如果叶酸摄入不足就可能造成同型半胱氨酸(Hcy)含量升高。

Hcy升高,脑卒中风险增高

我国成年高血压患者中,约75%的人同时伴有血浆Hcy水平升高,即血浆Hcy水平>10微摩尔/升。

高Hcy可是心脑血管疾病,尤其是脑卒中发生的重要危险因素!高血压合并Hcy升高者的血管疾病风险升高了10.3倍!就是说高血压+高Hcy可不是1+1=2,而是能达到1+1>2的效果的!

最新数据推算,我国2020年新发卒中370万人,如果长期补充叶酸每年可预防111万(约30%)脑卒中发生。

叶酸不足和咱们的饮食习惯有关

除遗传因素外,我国的饮食习惯是造成叶酸摄入不足,Hcy水平升高的重要原因。比如,中国人吃蔬菜习惯煎炒烹炸,较少生食,这会破坏蔬菜中的叶酸,导致体内叶酸缺乏,进而引起Hcy水平升高。这一习惯也导致我国H型高血压人数显著高于国外。

如何食补叶酸

哪些食物的叶酸含量高呢?下面推荐几种:

水果:橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、苹果等。

蔬菜:莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等。

特别提醒蔬菜烹饪要遵循少油快炒的烹饪方式。对于一些牙口不好的老人,尽量把菜切小切细。只要做足“刀上功夫”,同样能快炒多留住叶酸,而且嚼起来也方便。

豆类:黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。

动物:动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋黄等。

谷物:全麦面粉、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。

叶酸片剂该咋吃?注意千万别过量

叶酸是水溶性维生素,烹煮一旦掌握不好时间温度还是容易失活,因此叶酸制剂还是比较有优势的。指南建议每天的叶酸补充量为0.8毫克,推荐长期服用3年以上比较好。目前市场上的叶酸片剂主要有2种规格,大家要看准不要用错:

叶酸补充并非多多益善:一种用于治疗巨幼红细胞贫血,规格为5mg/片,如果按照一次1~2片,一天3次的方法服用,每天的叶酸摄入量在15mg~30mg,远远大于共识推荐的0.8mg。长期过量服用可能会出现失眠、腹泻等问题。

吃孕妇吃的那种叶酸片就行:围孕期(妊娠期、哺乳期)用于预防胎儿先天性神经管畸形的叶酸片,一般规格为每片0.4mg(或者写着400微克、400μg),这种比较适合H型高血压患者使用。

一些复合维生素片也含有叶酸,含量在0.4~0.6mg之间的也可以选用。

❹ 还有一种由降压药和叶酸组成的复方制剂,患者也可在医生指导下选择,例如马来酸依那普利叶酸片等。

小提醒

有患者询问,我不属于“H型高血压”,吃点叶酸是不是也有好处?如果检查发现同型半胱氨酸(Hcy)的血浆含量不高,补叶酸就不会有什么治疗和预防效果,大家不用过分补充。

高血压也要补叶酸?

苏楠医生是广医一院心血管内科的副主任医师,长期从事内科和心血管专业的临床医疗、教学和科研工作,擅长高血压、冠心病、心肌病、心肌炎、心律不齐、心功能不全、心内瓣膜疾病、糖尿病、慢性脑供血不足等。

哪些问题可以问苏楠大夫

冠心病, 高血压, 心衰。( 14岁以上, 广州)(看看其他患者的问答)

● 疗效满意度:100%

● 疗效满意度:100%

● 网上帮助患者:143位


联系电话:010-33277856 电子邮箱:363545231@qq.com 公司地址:北京市和平路665号 京ICP备11022357号-1 技术支持:安顺健康网